Mal d'altitude : symptômes et diagnostic
personnel
Il existe peu de moyens pour prédire la réaction de l'organisme à la raréfaction de l'oxygène en haure altitude. Aussi, la règle d'or consiste à monter très graduellement. Lors d'un trekking, les randonneurs éprouvent à un moment ou l'autre certains inconforts sinon malaises. Les causes peuvent être diverses : fatigue, changement des habitudes alimentaires et, bien sûr, difficulté d'acclimatation. Comment alors reconnaître les symptômes du mal d'altitude ? J'ai relevé dans la documentation deux approches qui m'ont semblé intéressantes. Il s'agit d'outils et non d'une bible.
Approche Janin et Bardiau
Christine Janin (1992), alpiniste et médecin, propose, à titre indicatif, une grille classant les symptômes du MAM de même qu'une méthode pour aider les trekkers à poser un diagnostic personnel et à identifier la conduite à tenir en cas de mal d'altitude.
Mal
d'altitude léger
mal de tête cédant aux analgésiques ;
Mal
d'altitude modéré
Mal
d'altitude sévère
Symptômes du MAM
|
Symptômes
|
Points
|
| Mal
de tête cédant aux analgésiques |
1
|
| Nausée
légère |
1
|
| Perte d'appétit |
1
|
|
Insomnie |
1
|
| Mal de tête résistant aux analgésiques/vomissement |
2
|
| Pouls élevé au repos/fatigue anormale/urine difficile |
3
|
Diagnostic personnel
Score
|
Degré MAM
|
Conduite à tenir
|
|
1 à 3 points
|
léger
|
analgésique
|
|
4 à 5 points
|
modéré
|
stopper la montée/analgésique |
|
6 points et + |
sévère
|
descente accompagnée immédiate
|
Approche Himalayan Rescue Association
L'Himalayan Rescue Association propose un outil similaire pouvant être utile lors d'un trekking au Népal. Pour établir le diagnostic : comptabilisez le nombre de points indiqués pour chacun des symptômes énumérés dans chacun des trois groupes et calculez le score.
Symptômes du MAM
|
Symptômes
|
Points
|
| Symptômes
bénins : 1. grande fatigue; 2. mal de tête; 3. nausée; 4. perte d'appétit; 5. sensation de vertige; 6. insomnie. |
1
|
| Symptômes
aggravés type 1 : 1. vomissements; 2. maux de tête violents ne cédant pas aux analgésiques. |
2
|
| Symptômes
aggravés type 2 : 1. essoufflement anormal à l'effort; 2. toux sèche et irritante; 3. crachats rosés; 4. essoufflement même au repos; 5. rétention urinaire. |
3
|
Diagnostic personnel
Score
|
Degré MAM
|
Conduite à tenir
|
|
1 à 3 points
|
léger
|
analgésique
24 heures à la même altitude |
|
4 à 6 points
|
modéré
|
repos, médicaments (Diamox) |
|
7 points et + |
sévère
|
descente accompagnée immédiate
ou évacuation selon gravité des symptômes
|
Source des informations :
